Министерство здравоохранения Российской Федерации в связи с рядом обращений к гражданам Российской Федерации, являющимся военнослужащими и приравненными к ним лицами (далее — военнослужащие), направляет информацию.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно во всех медицинских учреждениях государственной и муниципальной системы здравоохранения и всем гражданам города (далее — медицинские учреждения), независимо от территории, службы и обслуживания. , несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (ст. 35, ст. 323 Федерального закона от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам медицинскими организациями и медицинскими работниками безотлагательно и бесплатно. При этом они отказываются ее оказывать. За нарушение этого требования медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (статья 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года, статья 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В соответствии со статьей 10 Федерального закона 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» военнослужащие не относятся к категории застрахованных лиц. В связи с этим военнослужащие не обязаны обеспечиваться полисами обязательного медицинского страхования для оказания скорой медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 4 Правил оплаты труда медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения за оказание медицинской помощи военнослужащим, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2004г. 911 «О порядке предоставления медицинской помощи, санаторно-курортного лечения, помывки и отдельных выплат отдельным категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членов их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы» (далее — Правила).
После устранения непосредственной угрозы жизни пациента и здоровью окружающих расходы медицинских учреждений, связанные с оказанием медицинской помощи военнослужащим, являющихся территориальными органами уполномоченного федерального органа исполнительной власти в военных округах (флотах), оперативными мероприятиями, соединениями, объединениями, субъектами Российской Федерации, военными ведомствами (далее
Требовать от военнослужащих заключения договоров на оказание платных медицинских услуг недопустимо.
Как работают российские военные медики в зоне СВО
18 июня медицинские работники нашей страны отмечают свой профессиональный праздник. В настоящее время важнейшим направлением их работы является оказание медицинской помощи военнослужащим и гражданскому населению в зонах ответственности стратегических сил обороны. По данным Министерства обороны РФ, мобильные медицинские подразделения выполняют сложные задачи в боевых условиях. Полевые хирурги часто попадают под обстрел украинских войск, но все равно проводят уникальные операции и спасают жизни солдат и мирных жителей.
В воскресенье 18 июня российские медики будут отмечать свой рабочий праздник. Уже более года важнейшим направлением их работы является оказание помощи военным и гражданскому персоналу в Северо-Кавказском военном округе, который продолжает регулярно подвергаться бомбардировкам со стороны украинских войск.
Накануне торжеств Министерство обороны России опубликовало видео с полевыми хирургами за работой. По данным военного ведомства, сотрудники военных госпиталей и медицинских центров ежедневно оказывают всю необходимую медицинскую помощь военнослужащим и местным жителям.
Отметим, что в зоне ДНР работают мобильные медицинские отряды. Военные врачи работают в подразделениях с автономными системами отопления, электроснабжения и технического обеспечения, которые могут быть развернуты практически в любом месте. Кроме того, у врачей есть возможность проводить реальные консультации с коллегами в крупнейших медицинских центрах страны.
Неотложная помощь
В видеоролике, представленном в Министерстве обороны России, хирург Западного военного округа по имени Руслан рассказал о своей работе. По словам врача, полевые хирурги работают как на передовой, так и в неглубоком тылу — «следующем этапе медицинской выписки». По возможности раненых отправляют в медицинские учреждения в тылу.
Руслан подчеркнул, что военная хирургия развивается и адаптируется к меняющейся регулярной и оперативной обстановке.
Мы используем как традиционный масштабируемый этап, который готовится и эксплуатируется в условиях Отечественной войны, так и систему экстренной медицинской помощи, приближая ее к линии фронта», — пояснил Руслан.
Главная задача современной российской хирургии — максимально приблизить врачей к раненым. С сегодняшнего дня время от получения травмы до операции может достигать полутора-двух часов, — добавил врач.
Алексей Колтунов, заведующий отделением хирургии ЦВКГ имени Вишневского, лучший врач-кандидат медицинских наук, говорит, что реальность в Северо-Кавказском военном округе — максимально быстрая. Такой подход повышает шансы на спасение жизней и зачастую травмированных конечностей.
Но качество оказания помощи после травмы и последующей сортировки, то есть распределения раненых по полевым госпиталям, имеет решающее значение. Сами военные врачи, поверьте, делают все возможное, чтобы спасти жизнь и сохранить жизнь солдата», — сказал Колтунов.
В конце апреля Артем Катулин, отвечающий за «Калашников» и озабоченный работой обычных медицинских учебных центров, в интервью «Риа Новости» заявил, что более 30% ампутаций в Северо-Кавказском военном округе происходит из-за неправильного применения оружия после ранения (при этом он отметил, что более 50% всех смертей «не связаны с опасными для жизни травмами»).
Катулин пояснил, что статистику можно исправить, улучшив подготовку солдат по вопросам оказания первой помощи, а также увеличив скорость эвакуации. По словам руководителей УСТМК, сегодня наметилась положительная тенденция к решению этих вопросов.
Так, начальник кафедры заслуженного врача РФ, кировского военно-медицинского врача (ВМедА) полковника Вадима Бадарова вместе с коллегами рассказал дополнительным политикам о ранениях, полученных при обстрелах и подрывах на минах. Таким образом, кафедра Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова и клиника ВМедА стали не только крупным медицинским учреждением, но и важным учебно-методическим центром.
Как отметил Бадалов, график доставки раненых теперь соответствует необходимым стандартам. В то же время серьезной проблемой стали тяжелые удары ракет и артиллерии ВСУ. По словам врачей, противник наращивает глубину поражений и регулярно прорывается к медицинским пунктам.
Таким образом, удлиняется этап медицинской эвакуации. Кроме того, необходимо отметить, что противник стремится нанести поражение независимо от назначения объекта. ВСУ систематически нарушают Женевские конвенции 1949 года. Для них медицинские учреждения — это такие же объекты, как и цели для обстрела или ракетного обстрела», — сказал Бадалов в интервью „Красной звезде“.
Бесчеловечная тактика ВСУ затрудняет проведение своевременных и специализированных операций. Врачи иногда вынуждены покидать штатные медицинские места и свои подразделения, чтобы свести к минимуму риск для медицинского персонала», — говорит Бадалов.
Сама клиника, возглавляемая полковником Бадаловым, находится в Санкт-Петербурге. Это единственный в России медицинский центр, оснащенный гибридной хирургией и способный выполнять весь спектр современных хирургических методов. Это открытая полостная, внутриполостная и эндоваскулярная хирургия.
Впервые в России специалисты клиники «Санкт-Петербург» также разработали внутринейрохирургический бар для больницы переломов класса «люкс», включающий турецкий поворот. Благодаря применению этих инноваций смертность среди пациентов с тяжелыми травмами и ранениями снизилась более чем в два раза.
По статистике, приведенной в статье, до 70 % пострадавших от военной патологии получают ранения во многих областях тела или в отдельных частях конечностей. По этой причине опытные специалисты должны быть многопрофильными хирургами. Это необходимо для того, чтобы они могли оперировать в области груди, живота, таза, конечностей и сосудов.
По данным Министерства обороны РФ, основными задачами полевых вмешательств являются остановка кровотечения, удаление осколков и создание условий для заживления ран.
Военный эксперт Юрий Кнутов рассказал RT, что если есть возможность транспортировать раненых самолетом, то это делается в госпиталях крупных российских городов. После госпитализации солдат почти всегда отправляют в глубокий тыл для реабилитации.
До 90 % всех ранений — это осколочные, часто множественные и очень тяжелые. Конечно, все этапы оказания медицинской помощи очень важны, но последний этап — восстановление — также имеет решающее значение. В результате солдаты могут вернуться к службе в относительно короткие сроки. По официальной статистике, чаще всего так и происходит», — сказал Кнутов.
«Всегда риск для жизни»
По данным Министерства обороны РФ, молодые врачи достаточно быстро набираются опыта, чтобы стать «хирургами мирового уровня». Многие специалисты уже провели сотни операций в зоне ЭД. Среди них уникальные по технике и исполнению операции, которые часто проводятся под огнем».
Например, в январе врачи Кировского военно-медицинского училища провели операцию по извлечению наконечника 122-миллиметровой мины из голени солдата. Сложность заключалась в том, что осколки могли взорваться при неосторожном движении. В этом случае солдат лишался ноги, а сами врачи становились пациентами полевого госпиталя. Хирурги проводили операции в пуленепробиваемых жилетах, которые ограничивали их движения. Тем не менее, операции проходили успешно.
С помощью хирургов и анестезиологов была проведена одноэтапная операция по удалению инородного тела. Из операционной было удалено как можно больше людей. Затем предмет был аккуратно извлечен. Мы надели средства защиты… убрали обломки и продолжили операцию», — цитирует Министерство обороны РФ подполковника медицинской службы Виталия Иванова.
Юрий Кнутов заявил, что «ценность квалифицированного врача невероятно высока, поскольку все решения приходится принимать буквально за минуты и секунды». В то же время, добавил эксперт, медицинский персонал в зонах ССО зачастую подвергается не меньшей опасности гибели, чем солдаты на передовой, поскольку ВСУ обстреливают эвакуационные машины и полевые госпитали.
В нарушение всех моральных принципов и Женевских конвенций враг пытается нейтрализовать как можно больше наших врачей и медиков и совместно с ними уничтожать наших раненых. Поэтому профессия военного медика всегда стоит рядом с жизнью. Она требует огромного мужества. И мы видим, как наши врачи день и ночь самоотверженно выполняют свой долг», — заключил Кнутов.